普罗菲耳郑在皓院长为什么用人工支架做耳再造手术，可以做到有血有肉有感知吗？

小耳症是一种耳朵先天发育不全的畸形，主要的问题表现在耳廓畸形、耳道闭锁、中耳畸形、听力明显减弱等。耳畸形的孩子随着年龄的增长，可能会越发自卑，还有可能受到别人异样的眼光，无疑会给身体和心灵带来不可逆的伤害和痛苦。

那么对于小耳症要怎么治疗，用哪种材料比较好？什么时候手术才合适？相信这是很多家长们一直纠结苦恼的问题，下面就给大家统一讲一下。

对于小耳症的治疗，目前常见的耳部再造术的材料主要是分为自体肋软骨和人工支架两种，他们各有优缺点。

国内一般用的比较多的就是自体肋软骨，因为取自本身用于自身，所以不会出现排异反应，雕刻出来的耳部形状特别清晰，并且非常逼真自然，切口基本上在7~10cm左右。

缺点在于会对切取部位的外形带来一定的影响，并且术后会留疤，还有可能出现胸腔凹陷的问题。还有就是材质本身存在一定的吸收性，后期有可能出现再造耳萎缩的现象，并且手术周期比较长。另外，手术对年龄有一定的要求，一般满7周岁，身高1.2m以上，体重20公斤左右才能做手术，因为这个阶段孩子肋软骨的量和硬度才符合做耳部再造的要求。

我们郑在皓院长手术时使用的人工支架其实是一种聚乙烯材料，它是经过美国FDA认证的，从70年代开始使用至今的一种非常安全的材料，可以和组织非常好的融合在一起，并且稳定性高、具有很强的可塑性和抗感染能力。

因为人工支架不用取肋软骨，当然就不会留下疤痕，在痛感上也会大大降低。并且手术周期短、创伤也比较小，一般满4周岁，体重达到18~20公斤就可以做手术，而且只需一次手术就可以使外耳成型。另外，手术周期也相对比较短，做完后只需要住院三天，之后来复查即可。

郑在皓院长经过多年的手术经验和积累，他一般建议手术在4—6岁进行，这是耳再造手术的黄金年龄，因为这个时候耳朵已经定型，构造、大小跟成人是一样的，并且这个时候恰好在学龄前，等孩子到了入学年龄，就可以拥有和其他孩子一样正常的耳朵愉快的上学，避免出现自卑心理。

而且使用人工支架的话，在我院耳廓和外耳道是可以同时进行的，能对听力问题进行改善，帮孩子省去一次手术的麻烦和痛苦，恢复期也会更短一些。

人工支架的缺点在于植入后容易出现下滑和假体外露的问题。对于大家担心的下滑问题，郑院长在进行手术时会刻意将支架留出一定的预量，有效避免假体下滑的现象。

针对假体外露的问题，院长也有自己的应对之策，他会采用内窥镜剥离出具有活性的皮瓣来包裹耳部支架，然后在皮瓣的外层用大腿根部或头部皮肤进行包裹，这样就有效避免了假体外露的现象。

从案例可以看出，术后外耳轮廓形态清晰，耳部细微结构和健侧耳的相似度也非常高，而且做出来的“新耳朵”和我们原来的耳朵一样有血有肉有感知，如果有蚊虫叮咬也会出现肿胀的情况。即使是调皮的孩子不小心蹭破皮，局部也会和正常皮肤一样自动愈合。