上篇文章中给大家分享了profile医院做耳道重建的手术具体情况,然后咱们这期接着来说,看看外耳廓再造又是怎么样的步骤。
外耳廓再造的话首先院长会根据术前制造好的模型来进行人工骨雕刻,雕刻好细节之后利用专门的人工骨黏连剂固定,制造好的耳支架放入耳部之后,用开始剥离出来的皮瓣将其包裹缝合.
因为是皮瓣组织,其内部本身就具有良好的血运,所以在移植之后随着组织的生长,会成为活性的皮肤,术后耳部的效果会更加的自然真实。
然后表层会使用最先采集的头部皮肤进行包裹,不过因为头皮皮肤比较薄,所以为了避免外漏的情况院长还会在皮瓣和头皮之间放置一层人工真皮。有些医院也会选择采集腹部或者大腿根部的皮肤来作为表层皮肤,不过院长为了避免术后的疤痕问题比较建议使用头皮来移植。
我院也有使用大腿根部皮肤来作为表层包裹的案例,因为取皮的疤痕比较隐蔽再加上院长比较擅长缝合,所以选择这种方式的人也不在少数,关于具体手术方式的选择院长会在术前跟患者的家长详细表明,然后由家长来进行选择。
皮肤包裹完成之后会利用负压的方式,将包裹内的空气全部吸出,使包裹层可以和人工骨紧密贴合,显露出耳部的具体细节,增加真实感。最后在表层会涂抹敷料来进行辅助愈合及保护,后期按时到院复查拆除敷料即可。
截止到此,完整的耳部再造术+听力重建手术就已完成了,这种手术方式的优点在于不用取肋软骨,避免二次伤口和后期的疤痕问题, 相比全包法来说手术的周期也更短一些,所以也是到院家长们选择的最多的一种。
下面为我院的部分耳部再造术前期案例:(案例皆为未完全恢复时拍摄)
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