profile普罗菲耳耳部再造手术详解【一】——耳道重建篇

什么叫小耳症：所谓的小耳症是指先天没有形成正常耳廓外型的畸形。属于耳廓形成不完全，只有耳垂，耳朵的其他部分几乎没有的形态。每7000~8000名刚出生婴儿中就有1名这种畸形，其中约5%属于两侧小耳症，剩余约95%属于单侧小耳症。小耳症和听觉的互相关系根据小耳症形态被分为多种，各种形态的治疗方法也不同。

小耳症分为如图示以下几种：

在profile，患者到院之后先由郑院长进行具体的面诊分析，然后由耳鼻喉科院长李好基进行听力的系统检测，然后再由家长决定要不要进行听力耳道部分的重建。

医院是可以将耳道和耳廓同时进行改善的，由郑在皓院长负责耳廓再造，李好基院长负责听力及耳道的重建手术，按照先耳道后耳廓的顺序进行矫正。

到院的患者情况大多都是单侧耳部畸形，考虑到两侧耳朵的一致性，在术前院长会对患者的耳部进行ct拍摄，然后利用健侧耳的ct进行耳部的模型塑造，后期手术中会根据模型来雕刻耳部的支架材料。

耳部再造术为全身麻醉，手术开始后，院长会根据患者的情况进行判断，如果其本身耳部 还有部分眦赘，院长便会将里面的耳软骨取出一小部分，做耳道时使用。

然后会在颞部做一个2~3cm的切口，使用内窥镜剥离镜镜剥离皮瓣组织，院长使用内窥镜来剥离皮瓣已经有二十多年经验了，所以整个剥离过程几乎不出血，对身体组织伤害极小。

目前能使用内窥镜剥离皮瓣的医生极少，如果不适用内窥镜进行剥离的话，取皮瓣的切口将会是10cm左右，同时还会伴随大量的组织损伤。

之后院长就会开始针对闭合的骨骼进行疏通，将里面凹凸不平的组织物取出，利用最开始采集患者本身的耳软骨来将耳洞内部填充平整。再将从耳后剥离出来的筋膜组织烘干，覆盖到扩好的耳道表层。

至于鼓膜的话是采用患者的头皮皮肤冲洗干净之后来代替，院长会利用专门的取头皮仪器来进行采集，这种仪器在采集的同时并不会伤及到毛囊，所以术后一个月左右取皮的部位就会恢复原状，不会留下疤痕。

耳道完全做好，要用特质的干煸棉棒塞进耳道，然后灌液体膨胀，为了固定鼓膜恢复，维持一个月后取出。截止到此耳道的再造手术就完成了，下一步再将耳廓重新塑造完整即可。

鉴于篇幅的原因，关于外耳廓再造术的详细情况，将会在下期内容中为大家讲解，请持续关注！

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