profile普罗菲耳：肋软骨和Medpor人工骨哪种材料更适合用来做耳部再造？

关于耳部再造术中的耳支架用材，一直都是一个众说纷纭的话题，今天要给大家来介绍的，就是profile郑院长所擅长的Medpor耳部再造技术。

韩国国内的小耳症手术大多采用切取自体肋软骨移植的方式。肋软骨移植是历史悠久的手术方法，而缺点在于切取肋软骨的过程中会留下胸部疤痕，并且如果小时候切取软骨，在成长的过程中躯干的一部分有可能会变形。

与鼻部手术中取肋软骨不同，在使用肋软骨制作耳支架时，往往需要截取4~4根肋软骨才足以用来雕刻出完整的耳支架，而且对肋软骨本身的性质要求就比较高，性质越好的肋软骨雕刻出来的耳朵越逼真，反之则差。

以目前的技术来说，只有取出肋软骨之后才能确定其物理性质到底如何，在这之前没有仪器可以直接检验出来，这就给整个手术带来了极大的不确定因素。

为了避免这种情况，专家们想到了使用硅胶来代替肋软骨，可是经过不断的尝试实验证明，由于硅胶本身的性质是无法跟组织完全相结合的，所以在植入之后极不稳定，容易出现支架漏出甚至是感染等恶性的术后并发症。

为了解决这个问题，经过不断的研究和实验，最终新型的材料“Medpor?(高密度多孔聚乙烯)”出现，Medpor?是曾用于填补颅骨或眼骨塌陷的替代物，性质十分安全，再加上其本身多孔的结构，在植入耳朵之后，血管及神经等纤维组织会完全长入Medpor支架材料中，形成一个有血、有肉、有感知的“新”耳朵，这个时候就算耳朵受压，也不会轻易变形，除非暴力外伤。

至于手术年龄，一般情况下，小耳症手术最佳时期为8-12岁之间。小耳症手术一般需要切取肋软骨移植于耳部，所以只有到肋软骨充分发育的年龄才能接受手术。然而郑院长采用人工支架代，而不是自身软骨，因此4-6岁的患儿也可以接受手术，家长完全可以带孩子在上学前矫正好耳朵，避免社会给孩子带来心灵以及社交方面的双重障碍。

为了避免再造耳出现色素沉着导致两只耳朵存在色差，院长也会专门切取健侧耳朵后面的皮肤移植于患侧耳朵前面，同时腹部的皮肤移植于患侧和健侧耳朵后面，从而可以得到跟健侧耳朵逼真的肤色，让孩子可以用于一对与常人无异的健康耳朵。

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